杨阿姨骨质疏松好几年了，最近开始吃福善美，但自从吃了这个药，她的胃就一直不太舒服，这是咋回事啊？

那么，杨阿姨又是怎么服药的呢？据她说“就是每周一早上饭后吃一片”。医生又问杨阿姨“吃的时候有用一满杯白水服用吗？”杨阿姨想了想说“好像没有用一满杯白水服用”。问题就出在这里。

由于福善美可能对上消化道粘膜产生局部刺激，服用的白水不足，药物不能快速到达胃部，长时间的停留会对食道产生刺激；饭后吃，食物会延缓它的吸收，造成在胃的停留时间延长，也会对胃产生刺激。所以它的服法比较特别，需要每周固定的一天第一次进食、喝饮料或服用其他药物前至少半小时，用一满杯白水送服，并且不能躺着。

福善美通用名叫“阿仑膦酸钠”，是一种二膦酸盐，主要用于绝经后妇女骨质疏松症和男性骨质疏松症。推荐剂量：每周1次，1次1片70毫克或每天1次，1次1片10毫克。

该药主要通过抑制破骨细胞的活性而发挥抗骨吸收作用，口服后主要在小肠内吸收，吸收程度较差，食物和矿物质可显著减少其吸收，这也是为什么要在固定的一天第一次进食、喝饮料或服用其他药物前至少半小时，用一满杯白水送服的原因。

服用阿仑膦酸钠要警惕可能发生食管反应的任何症状和体征，如果出现吞咽困难、吞咽痛、胸骨后疼痛或新发胃灼热或胃灼热加重，应停用并及时就医。病人应避免躺卧，不应该在就寝时及清早起床前服用，否则会增加发生食道不良反应的危险。如食物中摄入不足，所有骨质疏松患者都应补充钙和维生素D。

如果同时服用钙补充制剂、抗酸药物和其它口服药物可能会干扰阿仑膦酸钠的吸收。因此，在服用阿仑膦酸钠以后，必须等待至少半小时后，才可服用其它药物。

（社区卫生服务中心）