今年10月13日是第五个“世界血栓日”，血栓可发生在任何年龄、任何时间、任何部位的血管内，严重威胁生命健康。尤其当血栓发生于心脏部位时，可导致心肌梗塞，严重者可致猝死。上海远大心胸医院孙宝贵教授提醒，随着天气逐渐转凉，寒冷刺激可引起冠状动脉痉挛，影响心脏血液供应，因此心血管疾病患者更需警惕血栓骤然发难。

长期房颤易形成血栓

孙宝贵教授介绍，房颤时，心肌失去规律收缩，血液流动变慢，极易形成血栓，脱落后可随着血流至全身各处。如果栓子随血流到脑血管，可导致脑栓塞，可出现头痛、眩晕、耳鸣、偏瘫、等脑动脉闭塞性综合症。如果栓子随血流到肢体动脉，可导致肢体外周动脉栓塞，出现剧烈疼痛，感觉丧失与麻木。栓塞肢体严重缺血4至6个小时，即可发生坏死，如堵塞肺动脉，造成肺动脉栓塞，可出现呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥、心悸等症状，严重者可猝死，危及生命。?孙教授特别指出，如患冠心病、高血压、心力衰竭、有过栓塞及一过性脑缺血病史、75岁以上的老人等，发生栓塞后的致死率和致残率均很高。

隐性血栓是血管的“定时炸弹”

孙教授说，心血管血栓的发生，除存在高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等人们熟知的易患因素外，许多中风和心梗疾病患者在发病前，其血压、血脂、血糖等指标均表现为正常。这是因为急发性心脑血栓病患者在发病前，其血液大多数处在高凝聚状态，即呈现隐性血栓的状态，由此可见，“隐性血栓”是潜伏在中老年人体内最危险的“隐形杀手”，也是血管里的“定时炸弹”。

及时通“堵”有助减少后遗症

孙宝贵教授认为，一旦发生血管栓塞，尽快疏通血管是挽救患者生命、降低致残率的关键。尤其是处于隐性血栓状态的人群，不能产生麻痹轻敌思想。因为隐形血栓虽然也会因为不同程度的缺血缺氧而表现出头痛、头昏、胸前闷、手脚发麻等症状，但更多的人症状极其轻微或毫无感觉，甚至包括血脂、血黏、血压、心电图等指标一切正常。

孙教授建议，中老年人要坚持终身对隐性血栓进行每年不少于2次的定期监测，并根据检查结果，接受针对性的药物预防治疗，尽早发现隐患，及时消除隐患，可有效预防和阻止心血管意外的发生。另外，房颤患者一定要在医生指导下坚持抗凝治疗，抑制血小板聚集，从而降低血栓形成和发展的风险，抗凝药千万不能吃吃停停。

专家简介孙宝贵

主任医师、教授、博士生导师、国务院政府津贴享受者、上海远大心胸医院终身院长。曾任中华医学会心血管病分会、中华医学会电生理与起搏学会等12家国内学会的委员、常委、副主任委员或主任委员。现任心电学会常委；心力衰竭学会常务副主委。

承担和参加各种科研项18项，共获省市级科研成果奖9项，国家专利5项（3项获上海市优秀发明专利奖）。擅长冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊断和治疗，尤其在心脏起搏、心脏电生理和射频消融术，以及PCI等介入性心脏病治疗手段方面有特殊专长。