本月22日将迎来二十四节气中的“冬至”，民间有“冷在三九、热在三伏”的说法。此时天寒地冻，气候干燥，而且昼夜温差和室内外温差变大，正是心血管等疾病的高发期。

寒冷来袭血管易堵冬季晨练不宜过早

宋贺主任介绍，近段时间接诊的急性心梗患者明显增多，患者以老年人群居多，主要由于寒冷刺激，造成严重心律失常、心源性休克，出现大面积心梗。她表示，冬至前后是心脏病突发的高峰期，尤其寒潮来袭心梗极易发作。

据介绍，老年高血压患者由于对环境的适应能力差，冷热温差大极易发生血压反常的波动，引起心绞痛、心肌梗塞，甚至可发生心跳停止而猝死。同样还会引起中风、脑出血。患者中，腹型肥胖者易“中招”。

眼下，气温越来越低，宋主任建议不要过早出门晨练，特别是中老年人。她指出，心血管病发作有“晨峰现象”，特别是早晨寒冷的空气更易诱发心脑血管病，因此建议中老年人不妨睡个懒觉，选择一天中气温较高的时段锻炼，即上午10时至下午4时之间。也不要做剧烈运动，以温暖全身或少许出汗为宜。

宋主任提醒，每年冬季，冠心病患者应提前去医院做检查，并遵医嘱调整药物，如频繁发作心绞痛要及时就诊，以免耽误治疗。此外，老年人一定要注意头部、胸部和足部保暖，避免这些部位血管受到冷风刺激。

夜晚0点-2点心梗发病率高

宋贺主任强调，除了早晨，夜晚也是心梗高峰时段。“夜晚0点~2点的气温最低，加之夜晚睡眠时迷走神经张力增高，心率减慢，血压下降，易出现心律失常。再加上睡眠时人体比较缺水，血液黏稠度增加，容易发生急性心肌梗死。”

为预防夜间心梗突发，宋贺主任建议，有冠心病史的中老年人及三高人群应做到，床头放置阿司匹林、硝酸甘油等急救药和一杯水；呼叫家人时立即有人应答。一旦感觉胸闷胸痛，逐渐出现上肢疼痛及不常见的恶心、发冷汗，应高度怀疑心梗发作，立刻咀嚼阿司匹林片300毫克，或含服硝酸甘油一片，然后拨打120急救电话。患者保持安静，不要乱动增加心脏负荷。抓紧抢救时间，抢救车上提前和医院做好沟通，做好抢救准备，尽量免去看就诊时的繁琐环节，到院后直接抢救。

专家简介

宋贺

上海远大心胸医院主任医师，副教授，硕士生导师，毕业于东南大学医学院医学系。中华医学会心血管分会委员，中国医师协会委员。主持科研项目两项，科研成果两项，曾在郑州大学附属医院工作二十余年，学科带头人，对心血管疾病有较深研究，尤其是冠心病介入治疗、高血压、心律失常、心肌病、心内科急危重病人的抢救及疑难杂症等。