近半年以来，韩爷爷已经进了三次医院了。一个月前，80岁的韩爷爷稍微运动就会出现乏力喘累、心慌气促等不适反应，韩爷爷患有心力衰竭、高血压、糖尿病，如今气喘的情况一天天加重，家人非常担忧。疫情期间，如何避免老年心衰患者反复发作入院，成为像韩爷爷这样的心衰患者及家人最关心的问题。

老年心衰患者会反复发作！居家护理是关键

上海远大心胸医院孙宝贵院长表示，心力衰竭简称心衰，是由各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血功能低下而引起的一组临床综合征。心衰患者具有病程长、预后差、反复发作的特点，同时患者的居家护理是否到位是决定是否发作频繁的关键。对于出院患者的居家护理问题，孙院长给出以下了几点建议：

遵从医嘱，规律服药。规律服药是心衰患者日常生活的基本项目，切勿自作主张更改和停用药物，服药期间如果病情发生变化应该及时联系医生调整用药剂量。

合理控制每天摄入的水量。心衰会导致身体保留多余的水分，这些过多的水分会加重心衰症状，造成恶性循环。一般来说，轻中度心衰患者不用限制液体摄入量，重度心衰患者每天摄入的液体量应少于1.5L，不应超过2L（注意加上食物中的水分），保持每天出入量平衡。

监测体重变化。如果慢性心衰患者3天内体重突然增加两公斤，可能在提示心衰恶化，要考虑是否为体内的水份排不出去，所以心衰患者要每天关注自己的体重变化，做好记录和管理。

建议心衰患者每日在晨起排尿之后、进食之前称重并记录，比较每天和前一天的体重情况，如果体重变化超过2公斤，就要及时与医生沟通。建议先进行远程咨询，按医生意见决定下一步措施。

适当运动，合理休息。剧烈的运动可能会增加心衰患者心脏负担，病情稳定的心衰患者可以进行一些适当的有氧运动，比如每天运动10分钟，每周3次，逐渐增加，最后增加到每次30分钟，每周至少5次（以活动后微微气喘、稍微出汗、无明显疲乏感为宜），循序渐进，长期坚持。但是要注意每天要有足够的休息时间，保持中午午休习惯，晚上睡眠时间适当延长。

延续服务，将“一对一”护理进行到底！

我国已经逐步进入老龄化社会，冠心病、高血压、糖尿病等高危人群剧增，“心衰”的后备军也日益壮大。上海远大心胸医院孙院长表示，心衰是一种老年性疾病，随着年龄的增加，心衰的发生率、死亡率随之增高，为了更好的救治每一位心衰患者，降低心衰病人的发病率、死亡率和反复入院次数，医院应针对出院患者开启“延续服务”工作，在提升患者及家属的自我护理能力的前提下，定期回访老年心衰患者的病情走势，给出最专业的建议，以减少患者因病情恶化再入院的几率。

以上内容由上海远大心胸医院特约刊登