世界名画《蒙娜丽莎》是达芬奇的传世名作。画上是一位优雅的女士，她那一抹神秘的微笑在数百年来令无数艺术家和观赏者着迷。然而，你有没有仔细观察过蒙娜丽莎的眼睛？她左眼眼角处有个微微隆起的斑块，这个斑块究竟是什么？

揭秘：眼睑黄色瘤

其实这个斑块在眼科学教科书中有个非常专业的名字——“黄色瘤”。严格意义来说，眼睑黄色瘤不是肿瘤，而是类脂样物质在眼睑皮肤沉积所致。

眼睑黄色瘤常出现在青、中老年女性的身上，男性身上也会出现。它通常位于双眼上、下眼睑，是一种表面略隆起、形态不规则、质地柔软的黄色斑块，大多数黄色瘤呈蝶型，少数是圆形、椭圆形。

血脂高，眼皮长黄包

眼睑黄色瘤的发病多认为与脂肪代谢紊乱有关，属代谢性疾病中的类脂质沉积病。每2个眼睑黄色瘤患者里就有1个患者伴有高脂血症，可同时伴有糖尿病、血管硬化、肝硬化、甲状腺功能低下、或肾病综合征等疾病。

比眼影还惹眼的黄色瘤，怎么给它“卸个妆”？

眼睑黄色瘤虽然“长”得慢，如果不采取治疗，瘤体不会自发消退，并随着年龄的增长，多个黄色瘤可融合，质地变硬，病灶范围变大，患者“颜值”受到严重的影响，甚至可引起一定程度的心理障碍。爱美之心，人皆有之。随着社会发展和生活水平提高，眼睑黄色瘤患者的治疗意愿越来越强，就诊人数逐年增多。

眼睑黄色瘤的治疗方案有很多，包括饮食疗法（低脂、低胆固醇、低糖饮食）、手术切除、激光（CO2激光，YAG激光）、高频电离子、液氮冷冻、化学烧灼及药物（肝素、平阳霉素、藻酸双脂钠）局部注射治疗等。

治疗方案的选择需要参考黄色瘤的大小、眼睑皮肤松弛程度、患者对术后外观的要求等因素。

眼睑皮肤还没有松弛的年轻患者可选择非手术治疗。如果黄色瘤的位置表浅，建议选择激光治疗。如果黄色瘤处于早期或患者对外观的要求高，可以考虑药物注射治疗。不过，如果黄色瘤反复复发，还是建议选择手术切除治疗。

眼睑皮肤松弛的年长患者可选择手术治疗。如果病灶小，医生会直接将病灶切除；如果病灶范围过大，医生会根据病灶位置行瘤体切除+睑皮肤松驰矫正+转瓣术或皮瓣移植术。有时在病灶部分切除或完全切除之后，医生还会给患者注射药物。

最后，需要提醒的是：黄色瘤是一种代谢性疾病，此病与全身性疾病有关。因此，凡脸上有黄色瘤的患者，建议到医院请内科和皮肤科医生作一些必要的检查，查找脂类代谢障碍的原因，如饮食、遗传、糖尿病、甲状腺功能低下等，早日诊治潜在的心脑血管疾病。同时，黄色瘤患者在日常生活中要注意保持精神愉悦和心情舒畅，宜选择低脂肪、低热能、低胆固醇饮食，必要时服用降血脂药物，并适当参加一些有益身心健康的体育活动。

（同仁医院供稿）