小冯是公司的业务骨干，凭借出色的业绩被单位推荐进修，于是他白天忙于工作，晚上还要拖着疲倦的身体学习。为了打起精神，他便借助咖啡提神，可学习完了又睡不着，只好吃安眠药勉强睡几个小时。这种昼夜紊乱的情况，使小冯陷入了晚上睡不着、白天没精神的恶性循环，最终导致室性早搏和室上速。上海远大心胸医院孙宝贵孙宝贵教授提醒，室上速好发于年轻人，特别是加班熬夜或饮用咖啡后，会出现心率增快，要当心心脏“电路短路”，应引起重视。

孙宝贵教授解释，人的心脏有四个心腔。两个心房和两个心室，正常心脏的心房与心室之间只有一条电路相通，其余部分完全绝缘。但有些人天生心脏结构异常，心房与心室之间绝缘不完全，就会造成短路，稍有刺激很可能引发室上速等问题，室上速是较常见的一种快速而整齐的心律失常。

孙教授介绍，室上速的病因大致源于两方面：一是先天发育时心房和心室之间多长了一丝肌肉，就好像多了根电线导致短路；二是在正常的控制心跳的关键组织——房室结的区域产生两条性能明显不同的路径，形成房室结双径路，这种情况往往在中年以后比较多见。

正常的心脏跳动是从右心房窦房结发起的，心房和心室之间由一套“电路系统”连接，窦房结发出的冲动可以通过这套正规的电路系统传给心室，引起心室的搏动。但有些人的心脏中还存在着一条或数条“异常电路”（医学上称为“旁路”），心房发出的冲动可以通过这些异常电路提前一步激动心室（通俗地说就是抄了近路），从而造成心脏“预先激动”、“提前兴奋”。而正常的电路和这条异常的电路会构成一个折返环，当电流恰好在正常通路和异常通路折返通过时会引起心跳过快，发生室上性心动过速。

有的人在剧烈运动或熬夜、喝咖啡后，会突然感觉胸口憋闷、喘不上气，心跳频率也非常快，但休息后可以恢复正常。孙教授对此表示，这种现象被称为阵发性室上性心动过速（简称室上速），其特点是突然发作、突然停止，常好发于年轻人。如果熬夜看球后，或饮用咖啡、可乐、浓茶后，出现心率增快，很有可能提示你的心脏结构有问题。此时应该摸脉搏数一数，千万不要以为年轻没问题，超过140次/分钟就要赶紧到医院就诊。

专家简介：孙宝贵

主任医师、教授、博士生导师、国务院政府津贴享受者、上海远大心胸医院终身院长。曾任中华医学会心血管病分会、中华医学会电生理与起搏学会等12家国内学会的委员、常委、副主任委员或主任委员。现任心电学会常委；心力衰竭学会常务副主委。承担和参加各种科研项目18项，共获省市级科研成果奖9项，国家专利5项（3项获上海市优秀发明专利奖）。擅长冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊断和治疗，尤其在心脏起搏、心脏电生理和射频消融术，以及PCI等介入性心脏病治疗手段方面有特殊专长。