□记者 吴怡敏

有一位宝宝遇到了这样的情况，忽然高烧，耳温计显示39.2℃，没吃退烧药之前，突然四肢抽搐，然后意识不清，出现以上症状可能是发生高热惊厥。

记者请来了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院儿科主治医师乐瓅琳。

什么是高热惊厥？高热惊厥是儿童最常见的急性惊厥，儿童期患病率在2%-5%，6个月-4岁是发病高峰期。宝宝突然丧失意识，全身僵硬，出现抖动、抽搐，眼睛无神，嘴唇发紫，牙齿嘴巴紧闭等情况。高热惊厥因急性原发病而出现，又随原发病结束而消失，此类惊厥不能被诊断为癫痫。

高热惊厥的症状有哪些？高热惊厥是一种神经松弛性改变，症状类似“羊角风”，即癫痫大发作，一般每次病程中只会惊厥1次。

乐瓅琳医生提醒，首次高热惊厥后约有30%-40%患儿可能再次发作，75%的高热惊厥再发作是发生在首次发作后的1年内，90%的高热惊厥再次发作是在2年内。复发次数越多，癫痫发病率越高，引起脑损伤的可能性越大。高热惊厥经历的时间过长或反复多次发作会导致脑细胞发生缺氧性损伤，极有可能影响宝宝的智力发育，甚至有可能发展为继发性癫痫。倘若治疗不及时，严重时还会威胁到患儿的生命。

如何应对高热惊厥？第一，让患儿侧卧躺下，在其上下唇之间，垫一条毛巾，避免其咬伤自己的舌头。及时清除呼吸道分泌物和呕吐物；第二，进行物理降温，避免环境温度过高，不要让患儿包裹太多衣物，要利于其散热；第三，及时送患儿去医院就诊，在赶往医院的途中检测并控制患儿的体温，让其保持身体侧卧，注意观察其呼吸状况和面色，一定要将口鼻暴露在外，使其保持气道通畅。

怎样预防高热惊厥？高热多是由感染导致的，如上呼吸道感染、轮状病毒肠炎、幼儿急疹等。第一，提高免疫力。70%以上的高热惊厥跟上呼吸道感染有关，应加强宝宝的营养，多参加户外活动，增强体质，提高抵抗力；第二，谨防易引起发烧的疾病。按季节变化适时添减衣物，减少带宝宝去流动人口较多的公共场所活动，让宝宝勤洗手，在室内注意开窗通风；第三，发烧后及时退热。若患儿体温低于38.5℃，使用物理降温，若体温超过38.5℃，使用药物退热，可选择布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、对乙酰氨基酚栓等药物。在药物退热时需要大量补充水分；第四，监测体温变化。家长要留意观察患儿的体温变化，当患儿表现出精神不振、寒战、肢体发凉、呼吸加快等情况时，表明其正处于体温上升时间段，此刻最容易发生惊厥，应及时服用退热药，并采取贴冰贴、温水擦浴等物理降温手段。对既往有高热惊厥史的患儿，在发热早期（体温超过38℃）应及时服用退热药，并同时口服羚羊角粉。