优甲乐（左甲状腺素钠片）主要成分是左甲状腺素钠，为甲状腺激素类药。它对于甲状腺功能减退者、甲状腺全切术后或者是大部分甲状腺癌的患者是再熟悉不过了。主要功效为甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿及甲状腺癌术后的抑制作用等等。

甲亢患者使用优甲乐时只能作为抗甲状腺药物的辅助治疗，其目的在于预防抗甲状腺药物过量导致的甲减，这样可以调节体内的甲状腺激素水平，避免体内甲状腺素的快速波动。所以甲亢患者使用优甲乐是有前提条件的，不能单独使用优甲乐。

如何正确服用优甲乐？

优甲乐的服药时机对于甲减患者的管理十分重要，很多临床医生只注意了剂量调整，却忽视了服药时机这一重要方面。由于优甲乐有较长的半衰期，故一天仅需服一次便能获得稳定的血药浓度。优甲乐的口服吸收部位主要在小肠，其空腹状态下吸收效果最好。

研究表明，最好的服用时间依次是：早餐前至少60分钟﹥睡前或早餐前30分钟﹥进餐时服用。若有漏服，可考虑当天补服或第二天剂量加倍。但在长期规律服药，甲状腺功能比较稳定的情况下，可考虑不必补服，按照当前剂量继续维持即可。

优甲乐与哪些药物尽量不要同时服用？

很多药物与优甲乐同服会影响其吸收。因此，应尽量避免，例如：治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁、溃疡的治疗药物硫糖铝和质子泵抑制剂、抗骨质疏松药碳酸钙及一些豆制品、奶制品、浓咖啡。如需服用，建议至少间隔2小时以上。

哪些人服用优甲乐需特别注意？

1、糖尿病患者：开始服用时，记得密切监测血糖的变化情况，及时调整降糖药物的剂量。

2、冠心病、老年人或长期甲减未服药者：对于冠心病患者，可能只要引起轻微的甲亢症状就可能给心脏增加很大负担；而对于老年人或长期甲减未服药的人，可能对轻微的剂量就很敏感了。因此，这些朋友要循序渐进，从小剂量开始，逐步过渡。

3、骨质疏松患者或绝经妇女：长期大量服用，有可能导致钙质流失。所以，骨质疏松患者或已绝经的女性朋友，别忘记定期复查血钙和骨密度，并请医生指导，适当补充维生素D和钙片。

最后，提醒居民朋友，如果对药品不清楚，一定不要自己随意服药，要咨询临床医生和临床药师哦！  （社区卫生服务中心）