便秘的程度

轻度：症状轻，不影响生活，经一般治疗能好转，无需药物或少用药。中度：介于两者之间。重度：便秘症状持续，患者异常痛苦，严重影响生活，不能停药或治疗无效。

便秘的类型

1.结肠慢传输型便秘

结肠慢传输型便秘是一类以结肠传输减慢为主要特点，以排便困难或排便时间延长、粪质干结、依赖药物排便为主要表现的功能性便秘。整个结肠蠕动能力减弱，内容物从小肠进入结肠后不能继续向远端传输，引起顽固性便秘。

一般可通过腹腔镜微创手术行结肠切除，包括全结肠切除、回直肠吻合术和结肠次全切除术。

2.出口梗阻型便秘（最常见）

又称直肠型便秘或盆底肌功能不良，是指排便出口附近组织、器官的改变，导致排便困难或羁留性便秘的一种综合征，占到慢性便秘的60%左右。

治疗方式包括经肛门手术（经肛吻合器直肠切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等）和经腹手术（各种直肠悬吊固定手术等）。

3.混合型便秘

结肠慢传输型便秘和出口梗阻型便秘同时存在的情况。

医生提醒:

每种便秘治疗方法不同，具体是哪一型便秘，需到正规医院便秘专病门诊进行专业评估。评估手段包括结肠传输试验、排粪造影、肛门超声内镜检查、直肠测压、结肠镜检查等。

便秘不是小毛病，需要认真对待，规范治疗，切忌乱服各种泻药或清肠茶。便秘患者日常要注意饮食和运动，并培养良好的排便习惯。治疗便秘有时候不仅仅是吃些药就能治疗的，当然也不是所有病人都需要手术治疗。口服药物需要规律、个体化，手术治疗也需要在严格的适应症下执行。

同仁医院针对不同类型的便秘因症施治，拥有包括饮食和生活方式指导、药物、盆底生物反馈以及中医药等各种方法在内的治疗手段，当然胃肠外科更有微创手术这一“杀手锏”，可为顽固便秘患者彻底解除病痛。

便秘及排便障碍专病门诊时间：周五下午普外科 全应军 副主任医师

专家门诊时间：周三下午、周六上午

（来源：上海市同仁医院)