第05版:乐活

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2018年08月22日 星期三

 
 

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同仁大讲堂

说说夏季药品那点事儿

夏季常备药品有藿香正气水、十滴水、人丹、多酶片、黄连素、保济丸等防中暑类药品,也有炉甘石洗剂、风油精等皮肤用药。对于夏季如何安全用药,应注意以下几点。

孕妇、婴儿禁用风油精、清凉油

风油精、清凉油主要由薄荷脑、桉叶油、丁香粉、樟脑、香油精等组成。孕妇、产妇和新生儿应禁用。风油精的主要成分之一樟脑具有一定的毒性作用。樟脑进入人体后,一般正常人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快地与之结合,使之变成无毒物质,然后随小便一起排出体外,所以不会发生不良反应。然而由于生理上的变化,孕妇体内的葡萄糖磷酸脱氢酶的含量降低,尤其是怀孕头3个月内若过多地使用风油精,樟脑就会通过皮肤吸收进入体内,然后再通过胎盘屏障进入羊膜腔内作用于胎儿,严重时可导致胎儿死亡引起流产。在刚出生的新生儿体内,也缺乏葡萄糖磷酸脱氢酶,产妇如大量使用风油精,樟脑会随气味透过新生儿娇嫩的皮肤和黏膜渗入血液中,使红细胞破裂,溶解成胆红素。血液中的胆红素含量过高,还会透过脑膜与脑细胞结合,引起婴儿黄疸症,出现全身发黄、口唇青紫、棕色小便、不吸奶、哭声微弱、嗜睡等症状,还可出现抽风、惊厥等神经症状,即使经过治疗也可能使婴儿脑功能受损。

腹泻不要滥用抗菌素和止泻药

有的患者一有腹泻,就使用抗生素,把抗生素作为“万能药”滥用,其实这种做法是不科学的。出现腹泻等胃肠不适症状,应在医生指导下正确服用药物。因腹泻有感染性和非感染性两类,非感染性腹泻可由饮食不当、食物过敏、生活规律的改变,气候突变等原因引起。此类腹泻使用抗生素治疗是无效的,而应当服用一些助消化药或采用饮食疗法等。即便是感染性腹泻,在选用抗生素时,最好先做大便细菌培养,明确致病菌种类,在医生的指导下,选用对细菌最敏感的抗生素进行治疗,切不可滥用抗生素。

不要用

饮料、茶水送服药品

夏日天气炎热,许多人喜欢喝饮料、茶水消暑解渴,顺便用饮料、茶水送药。研究发现将近50种药物会与果汁发生反应。如小儿发热时常用的退热药,治疗高血压和预防心脏病的β受体阻滞剂、环孢霉素以及抗生素红霉素、麦迪霉素、黄连素,碱性药物苏打、氢氧化铝等。因此,在不确定果汁成分和药物反应之前,应尽量用温水送服药物,不要用果汁或其它酸性饮料送服。茶类饮料中的鞣酸成分,可使许多抗生素失去抗菌活性;心脏病人服用洋地黄抗心衰,若与茶水同服,可出现吃药无效或药物中毒;治疗贫血的药物硫酸亚铁和枸橼酸铁铵等,各种助消化药物如胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、酵母、乳酶生等,人参、黄连、黄柏、麻黄、元胡、等中药材,与茶水同服,均可降低药效。

另外,夏季的连续高温,常常会影响药品的化学成分,很多药品的功效可能会打折扣。夏季家庭储存药品一定要注意低温阴凉,特别是已打开包装使用,而又没用完的药品,更要妥善保存。不同剂型的药品有不同的储藏条件,按照储藏条件来存放是很必要的。胶囊、冲剂、栓剂等制剂受热会出现软化、结块,所以应注意必须在阴凉处储存保管;各种散装的西药要注意分别放入密闭的玻璃瓶,内服药和外用药不能放在一起;对热特别敏感的药物,如乳酶生、胃蛋白酶、胰岛素、丙种球蛋白、人血白蛋白等可放在冰箱中冷藏,切记胰岛素可以冷藏但不可以冷冻,否则会影响疗效;酒精、碘酒等搽剂,放入冰箱时应拧紧瓶盖,防止其挥发或氧化周围东西;液体外用药品如滴眼液、洗剂等在夏季最好放置在冰箱中冷藏,以获得较长的保存时间;外用乳膏保存温度过低可引起基质分层,影响软膏的均匀性与药效,故只要在室温下保存即可;液体制剂如止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆,这些糖浆制剂开瓶后一般也不需要放在冰箱内,只要在室温下保存即可;大部分中成药都怕潮,热天更容易发霉、生虫。蜜丸不要多存、久存,要放在通风、干燥、阴凉处;名贵中药材必须在低温环境下隔绝空气贮存,家庭最常见的保存方法就是把它们晒干后,分别用干净的塑料袋或玻璃瓶密封,并放入冰箱冷藏室储存。

过期药品不但功效大减,毒副作用也会大大增加。老百姓应严禁服用过期药品。经常清查“家庭小药箱”,对于过期药品,绝不能手下留情,即使外观、气味无改变,也不能继续吃。家庭在储存药品时,应该在储存前详细查看说明书,药物说明书都会注明储存条件,储存的时候一定要按照说明书上的要求保存。服用药品前,还应查看药品生产日期、有效期、适应症、用法用量、注意事项、禁忌、不良反应等。  (同仁医院供稿)

 

 

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