文崔烨

“现在挂个专家门诊太难了，想尽早知道化验结果，我一连跑了6家医院，抽了3次血。最后看完病想走医保也要等好久才能理赔完成，这一个流程下来差不多要一个月，太苦太累了。”市民张女士向社区晨报大吐苦水。

以往的保险运营服务全靠保险公司人员上门，时效长、成本高，且无法覆盖无网点的地区，“散、难、慢、贵”等一直是行业难题。平安医保科技在沪发布的“云享e通”智慧商保服务解决方案就较大程度上的解决了这个问题，通过“云享e通”区块链技术认证的当地医院员工，将能第一时间代表保险公司慰问关怀客户、协助收集材料、陪诊和垫付诊金。保险运营服务从此不再受人力成本和地域的限制。利用先进AI智能科技，以商保医院联网平台为基础，远程调阅平台为核心，以线下共享平台为补充，旨在打造“线上+线下+AI”三位一体的服务网络。

目前，“云享e通”平台已为多家地方保险行业协会、商业保险公司、商业保险服务类公司提供持续、稳定、高效、安全的数据传输与应用，实现了保险客户零诊疗材料申请理赔。在数据全面的基础上，该平台的自动化理算引擎也为申请理赔的客户实现了零等待获得赔付。一件普通的理赔审核调阅病历，时效从传统的4天缩短至最快20秒钟，一名调查服务人员，从传统的一天完成3件任务提升至超过30件任务。最重要的是在客户服务需求地没有铺设机构的保险公司，有了平台共享近300个地市的能力。该平台还为保险运营风险筛查提供强劲支持，使保险公司可快速确认申请事项及告知事项的真实性，风险管理也得到了提升。

近期太平洋寿险上海分公司“太保蓝本服务升级”发布会也在沪召开，并首次发布健康的礼物——“太保蓝本”。“太保蓝本”为给客户提供充分的健康保障和高效就医协助服务，全面打通就医流程，诊前、诊中、诊后一站式服务，彻底解决看病难、看病贵、看病烦的就医痛点。作为“太保蓝本”项目承接方的太平洋寿险上海分公司充分发挥地区优势，借助太保集团资源共享平台，整合多方资源，丰富完善“太保蓝本”健康服务体系，可以在最短的时间帮助客户找到权威的医院、选对顶级专家，提供一站式健康服务，免费陪诊更省心、重疾MDT更安心、垫付理赔更贴心，让普通人都能享受到特需服务。并全面践行“做一家负责任的保险公司”的使命，扩大合作、加快创新，提升能级，持续打造“保险+健康管理”创新服务模式。